联合应用封堵器、钬激光、取石网篮采取“三步法”zhi疗输尿管中上段结石:①封堵结石。输尿管硬镜碎石zhi疗成功的关键在于防止结石及较大碎石残片飘移至肾脏，“三步法”第一步沿导丝观察到结石，迅速将封堵导管头端通过输尿管镜工作通道置入结石后方5cm，将内芯朝管鞘前段推进至内芯和管鞘的固定位置。阻石网篮与封堵器均为当前临床配合输尿管镜的有效手段，可以通过阻拦、封堵方式避免结石上移至肾盂、肾盏，从而提高碎石效果，为蕞大限度清石提供条件。②钬激光碎石。输尿管硬镜机械性碎石方式包括气压弹道碎石和钬激光碎石。气压弹道碎石撞击容易造成结石移位，质地坚硬的结石碎石效果差。钬激光对组织穿透性弱，通过第一步拦截堵石，水流冲洗作用下能够保持手术视野清晰，碎石jing准，减少对输尿管的热损伤及人为损伤。。③取石网篮取石。结石击碎后，经输尿管镜通道置入取石网篮，头端越过结石残块，上推取石网篮手柄开关打开网篮，移动网篮网住结石，回拉开关收紧结石，缓慢退镜至膀胱，释放结石。光纤头与网篮保持距离，就不会损伤网篮。广东国内的泌尿介入产品
上尿路结石是尿流改道术后常见的远期并发症之一。腔内微创手术zhi疗尿流改道术后上尿路结石具有结石qing除率高、并发症少等优点，是一种安全、可行的方式。腔内手术作为ＥＳＷＬzhi疗失败、肥胖或骨盆解剖结构不适于ＥＳＷＬ患者的shou选zhi疗方法。腔内手术包括经皮肾顺行途径、经尿道逆行途径以及顺逆联合途径三种入路。因输尿管口识别困难、吻合口狭窄及解剖结构改变等因素影响，逆行输尿管镜（ｕｒｅｔｅｒｏｓ⁃ｃｏｐｙ，ＵＲＳ）zhi疗ＵＤ术后输尿管结石成功率较低。无论何种ＵＤ，下尿路的重建都不会增加建立经皮肾通道的难度。因此，经皮肾顺行入路是一期处理ＵＤ术后上尿路结石的shou选入路。湖北有哪些是泌尿介入产品取石网篮联合输尿管镜钬激光碎石效果xian著，安全性高。
在输尿管镜下钬激光碎石过程中，对于输尿管上段结石以及输尿管中下段结石术中发生漂移至上段者，配合应用拦截网篮是安全有效的处理方式。输尿管结石多发，zhi疗方式多样，根据其大小、部位、梗阻情况、积水程度、结石负荷、并发症等因素，主要的zhi疗方式有保守zhi疗、药物排石、体外冲击波碎石(ESWL)、经皮肾镜碎石(PCNL)、输尿管镜碎石(UＲL)及后腹腔镜下输尿管切开取石(ＲLU)等。输尿管镜碎石技术是通过人体自然腔道进入操作，具有损伤小、恢复快、出血少等特点，已广泛应用于临床，是zhi疗输尿管结石的主要外科手段，但其蕞佳适应证为输尿管中下段结石。对于输尿管上段结石，行输尿管镜碎石成功率明显低于输尿管中下段结石，其中重要原因为上段结石碎石过程中容易发生漂移。
随着泌尿外科微创技术的不断进步，输尿管结石已经越来越多的采用微创技术来进行zhi疗，其中输尿管上段结石可选择的zhi疗方式包括体外冲击波碎石术（ESWL）、输尿管镜碎石取石术（URL）、输尿管软镜碎石术（flexibleureteroscopiclithotripsy，f-URL）、腹腔镜切开取石术（laparoscopicureterolithotomy，LU）、经皮肾镜碎石取石术（PCNL）。以上技术中ESWL损伤小、费用低、普及率蕞高，但zhi疗较大输尿管结石或伴发输尿管息肉等情况时效果不佳，f-URL、LU、PCNL因设备昂贵、操作难度较大等原因，普及率远不及URL。URL可zhi疗输尿管上段、中段及下段结石，有时进镜至输尿管上段或肾盂时甚至可zhi疗可见的肾盂、肾盏结石。输尿管镜技术具有经自然腔道、技术操作相对简单、更加微创安全有效的优点。
对于长期存在饮食不当或饮水过少者，发生输尿管结石的概率也较高。输尿管结石通常伴有如肾绞痛、血尿等症状，会阵发性自动收缩，因疼痛一般情况下患者难以忍受，所以需要及时进行就医处理。可给予一般zhi疗、病因zhi疗、药物zhi疗以及手术zhi疗改善临床症状，结石的患者如果出现了结石前面一段输尿管的扩张，还出现了肾积水，提示这个患者输尿管系统中已经因为结石的存在引起梗阻的发生，梗阻长时间未解除会引起相关输尿管段发生炎性反应，引起gan染，此时需要解除梗阳，消除炎性反应，缓解肾积水，控制gan染；肾积水情况得到改善，控制住输尿管的gan染后，病情就会好转，若zhi疗中用药未能有效控制gan染，严重时会引发肾炎，甚至诱发脓毒血症，引起休克等危及生命。阻石网篮与封堵器均可有效改善输尿管上段结石患者术中结石上移情况，在 ＵＲＬ中有较高应用价值。广东国内的泌尿介入产品
输尿管镜钬激光碎石术具有高效、微创、并发症少等优势。广东国内的泌尿介入产品
一次性内镜下取石导管作为封堵器用于zhi疗输尿管上段结石疗效确切，安全性较高，且可降低手术费用，减少患者的花费，有利于ＤＲＧ模式下的费用控制。泌尿系结石是泌尿外科常见的疾病，输尿管结石会导致梗阻侧肾盂输尿管扩张积水，长期梗阻对肾功能会造成损伤，严重的可导致梗阻侧肾脏功能彻底丧失。随着腔镜技术的发展，输尿管结石的zhi疗逐渐从传统的开放手术发展到微创手术，其中输尿管硬镜碎石术（ＲＵＲＬ）和输尿管软镜碎石术（ＦＵＲＬ）已成为上尿路结石患者的常规zhi疗方案，尤其是对于直径＜２ｃｍ的结石。输尿管镜手术通过人体自然腔道进行操作，具有侵入性小、术后并发症少等优点，但硬镜碎石过程中结石及碎片上移，可导致手术失败。近年来，使用封堵器联合输尿管镜下碎石，能有效减少术中结石发生上漂的概率。广东国内的泌尿介入产品
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